Ребенок может отказываться от груди по нескольким причинам.
В груди «мало» молока. В этом случае необходимо начинать применять весь комплекс средств, стимулирующих выведение молока из молочной железы: частое прикладывание ребенка к груди, прием горячего напитка (лактогонные чаи) за 5-10 мин. перед кормлением, теплые компрессы из махровых полотенец на обе молочные железы за 10-15 мин. перед кормлением, применение контрастного обливания на область молочных желез, гомеопатические средства. При хорошем настрое матери, полноценном отдыхе и питании — состояние постепенно проходит.
В груди «много» молока, и она такая «тугая», что ребенку трудно захватить сосок. В этом случае необходимо предварительно расцедить грудь (сцедить первые порции молока), сделать ее более мягкой и удобной для захвата ребенком.
Плоские соски. В данной ситуации самостоятельно или с помощью консультанта по грудному вскармливанию можно «сформировать» сосок, правильно вложив его в ротик малыша. Можно также применять корректоры для сосков и специальные накладки на соски, через которые можно кормить ребенка.
Особенности питания мамы. Грудное молоко может поменять свой запах и вкус, если мама накануне поела чеснок, лук ил другие остро-пахнущие продукты или специи. В этом случае необходимо исключить эти продукты и другие специи из рациона.
Применение для докорма бутылочки. Если ребенок попробовал докорм (смесь, сцеженное молоко) из бутылочки, то он может начать лениться сосать грудь. В данной ситуации для докорма необходимо использовать соски с маленькими отверстиями из которых трудно поступает питание, чтобы ребенок не разучился трудиться во время сосания. Также необходимо помнить, что докорм необходимо давать только после кормления грудью, а не до и не вместо.
Болезнь ребенка. Отказ от груди может быть также признаком начала какого-либо недомогания (заболевания) у ребенка (прорезывание зубов, начало ОРВИ, повышенная температура). В этом случае меняется в целом поведение ребенка – он становится более капризным, менее активным, вялым. В этом случае можно предлагать ребенку сцеженное молоко с ложечки и давать грудь только тогда когда он этого действительно захочет.
Возбуждающая обстановка. Если вокруг ребенка много отвлекающих моментов –включенный телевизор, разговоры по телефону, присутствие посторонних людей, яркий свет, непривычная обстановка и т.д. он тоже может начать отказываться от груди и вертеть головой по сторонам. В данном случае необходимо обеспечить во время кормления максимально уединенную обстановку, приглушить свет и можно включить спокойную тихую музыку.
Ребенок повзрослел. Ну и, наконец, это может быть вариантом нормы у более взрослых детей, ближе к году (редко раньше), когда ребенок, попробовав различные продукты прикорма начинает ими наедаться и постепенно сам отказывается от прикладываний к груди.
Автор — д.м.н. Лукоянова О.Л.